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一般人群感染猴痘風(fēng)險(xiǎn)極低

2023-08-31 18:42:59 來源:解放日?qǐng)?bào)

評(píng)論

中國疾控中心最新消息透露,7月中國內(nèi)地新增報(bào)告491例猴痘確診病例,這一數(shù)據(jù)是6月報(bào)告數(shù)據(jù)的4倍多。8月,中國疾控、海關(guān)總署相繼發(fā)布猴痘疫情情況,提示近期猴痘疫情呈上升趨勢(shì)。


(資料圖片僅供參考)

猴痘病例數(shù)為何快速增加?市民該如何看待?記者就此采訪復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇求解。

“天花近親”

什么是猴痘?王新宇說,猴痘是種病毒性人畜共患病,既可以由動(dòng)物傳播給人,也可以人際傳播。猴痘與痘病毒的牛痘—天花亞組密切相關(guān),有包膜,也是雙鏈DNA病毒。

2022年5月,英國報(bào)告猴痘病例,并在短短一個(gè)月里迅速傳播,全球40多個(gè)國家和地區(qū)累計(jì)報(bào)告四千余例確診病例。專家表示,猴痘是天花的“近親”,相比之前在非洲流行的猴痘病毒,去年暴發(fā)的猴痘病毒的臨床表現(xiàn)和流行特征有所不同。

猴痘感染者以往較為典型的臨床表現(xiàn)包括全身癥狀和局部皮疹。全身癥狀以發(fā)燒、劇烈頭痛、淋巴結(jié)腫大、背痛、肌痛和劇烈虛弱為特征;而皮疹的形態(tài)從斑疹依次發(fā)展為丘疹、水皰、膿皰和干燥脫落的結(jié)痂,嚴(yán)重情況下會(huì)合并病變,直到大部分皮膚脫落。此次暴發(fā)的猴痘疫情,患者臨床表現(xiàn)往往全身癥狀并不明顯,多數(shù)只有一過性的發(fā)熱,甚至沒有發(fā)熱,而皮疹則以局部多見,包括口腔、手部、生殖器、肛周和會(huì)陰部等部位,全身散發(fā)較為少見。

感染人群相對(duì)固定

盡管我國猴痘病例數(shù)近來明顯上升,但感染人群相對(duì)固定。王新宇說,至今確診的感染者95%以上是男男性行為者,猴痘合并HIV病毒感染者占總數(shù)一半左右。究其感染原因,可能與性行為方式、性伴侶不固定等有關(guān)。

專家說,目前看來一般人群感染風(fēng)險(xiǎn)極低。此前,國外報(bào)道過猴痘致死病例,但在我國幾乎沒有出現(xiàn),至今臨床發(fā)現(xiàn)的感染者大多癥狀較輕,以發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮損為主,發(fā)熱癥狀通常持續(xù)不超過一周,皮損痊愈約為一個(gè)月,幾乎沒有致命風(fēng)險(xiǎn)。

后續(xù)病例數(shù)量將逐漸回落

值得欣慰的是,猴痘病毒是可以消除的,一旦感染者痊愈,就不會(huì)是傳染源,且感染者自身會(huì)有抗體。王新宇表示,這一點(diǎn)與很難被徹底清除的HIV病毒有極大不同?;谶@樣的特點(diǎn),國外猴痘感染者人數(shù)自去年春天攀升,直至夏天呈現(xiàn)高峰,此后一路“下行”至低水平。

針對(duì)猴痘目前臨床沒有特效藥,可能應(yīng)用于天花的疫苗會(huì)有一定預(yù)防作用,由于病毒傳播的有限性,在廣泛人群中接種疫苗沒有必要。專家建議感染者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)癥治療,切莫諱疾忌醫(yī)。專家最后預(yù)測(cè):今夏我國猴痘感染者明顯增加,參考國外經(jīng)驗(yàn),過了這一峰值后,隨著感染者抗體形成,后續(xù)病例數(shù)量也將逐漸回落。

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