北京醫(yī)保在外地可以使用嗎?前提條件是什么?隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。

【資料圖】

醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)我國(guó)立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人賬戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例：用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+120塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌繳納。

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任出事需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

北京醫(yī)保可以在外地使用嗎?

需要提前進(jìn)行備案才可以使用。

為了確保參保人員異地就醫(yī)費(fèi)用能夠?qū)崿F(xiàn)直接結(jié)算或手工報(bào)銷，參保人員在異地就醫(yī)前，需要先將其基本個(gè)人信息錄入到醫(yī)保信息系統(tǒng)庫(kù)，進(jìn)行備案。

跨省異地就醫(yī)備案包括跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案和跨省異地就醫(yī)手工報(bào)銷備案。只有事先進(jìn)行過(guò)備案登記的參保人員，才能實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算或手工報(bào)銷。

目前本市有以下3種備案情況：

(1)跨省異地就醫(yī)住院(京津冀門(mén)診)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案;

(2)跨省異地就醫(yī)手工報(bào)銷備案;

(3)河北燕達(dá)醫(yī)院持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算備案。

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